胸腔积液临床治疗再迎新突破 载药囊泡为患者提供全新治疗方法

近日，《Science》专业子刊《Science Translational Medicine》（ IF:16.710）封面推荐武汉协和医院金阳团队在恶性胸腔积液治疗领域的zui新研究成果，论文标题为“Autologous tumor cell–derived microparticle-based targeted chemotherapy in lung cancer patients with malignant pleural effusion”。在这篇论文中，他们描述了中国科研团队首创的“载药囊泡治疗zhong瘤技术”及它在动物实验和临床试验中取得的效果。

从原理上解释，“载药囊泡治疗zhong瘤技术”利用zhong瘤细胞来源的囊泡对zhong瘤细胞的同质性使得zhong瘤细胞可摄取更多的载药囊泡，前期研究表明摄取的载药囊泡可有效入核，降低抗药性，靶向消灭zhong瘤细胞，同时生物免疫治疗激活特异性抗zhong瘤免疫，产生持久的zhong瘤监视以防止zhong瘤复发，这是zhong瘤全新的综合治疗模式的探索，将靶向治疗、化疗和生物免疫治疗有机结合，并达到了靶向、低毒高效和激活抗zhong瘤免疫的效果。

在临床研究中，11例MPE患者接受了“载药囊泡治疗zhong瘤技术”的治疗,研究结果显示，4例患者完全缓解，6例患者部分缓解，1例患者无反应。客观临床缓解率为90.91%。平均达到胸膜黏连时间为7天，其中4例患者仅5天即达到完全缓解，11例患者中位生存期为240天。

安全性方面，这11例患者整个研究期间仅记录了6起轻微不良反应事件。包括头晕，发热，恶心及呕吐等，安全性表现良好。

同时，研究者们详细描述了一例56岁右下肺腺癌伴胸腔积液患者。2016年7月，患者开始无明显诱因出现胸闷、呼吸困难、咳嗽咳痰等，脑部增强MRI提示肺癌伴右额叶转移灶，诊断为右下肺腺癌cT2N3M1(心包积液，胸腔积液，脑单发)。患者自起病以来，精神欠佳，食欲欠佳，睡眠欠佳，大小便正常，体力显著下降，体重下降10公斤。

患者拒绝行专科化疗，血液EGFR基因检测结果为阴性,不符合口服靶向药物治疗适应症，大量胸腔积液需持续胸腔置管引流，晚期姑息对症治疗患者症状无法得到有效缓解，生活质量极差。

经5次载药囊泡治疗后，患者胸腔积液得以控制，胸闷、呼吸困难症状明显缓解，生活质量得到显著提升。

由上图可以看出，该患者经过右侧胸腔灌注载药囊泡治疗后，短期内即迅速出现该侧胸腔胸水减少、胸膜增厚包裹的现象，在治疗第134天患者CT显示出右侧胸廓容积缩小，zui终随访该患者在治疗后共存活9个月，期间未使用任何zhong瘤治疗，并且没有再进行胸腔穿刺抽液。

研究者们认为，本研究已初步表明，“载药囊泡治疗zhong瘤技术”是安全的，可行的，在动物实验及早期临床试验中可有效控制胸腔积液。同时，研究表明该技术还能应用于多种恶性zhong瘤的临床治疗，为解决恶性zhong瘤的治疗难题提供全新的思路。

这一创新学术成果有望填补恶性胸腔积液治疗的临床空白。《Science Translational Medicine》杂志的highlight评价该研究技术是“披着羊皮的狼”，“过去已经发展出多种微颗粒和纳米颗粒材料，它们各有优点和局限性。但是该技术用来源于患者zhong瘤细胞中的囊泡包裹化疗药物，改善了zhong瘤内的药物传输递送，并在小鼠模型和肺癌胸腔积液患者中均取得了成功的实践”。更多关于载药囊泡以及胸腔积液的内容请关注盛齐安guan方网站或微信公众号了解详情!

小贴士：湖北盛齐安生物科技股份有限公司成立于2009年，是一家专注于“载药囊泡治疗zhong瘤技术”研发、应用与推广的高科技生物医药企业，于2017年2月正式挂牌新三板。2017年9月至今，盛齐安“载药囊泡治疗zhong瘤技术”先后取得天津市、湖北省、深圳市和安徽省的新增医疗服务项目价格批示，将在恶性胸腔积液（也称“胸水”）、恶性腹水及胆管癌、肺癌等实体瘤方面开展临床应用。